¿PORQUE LAS TERCERAS MOLARES O “CORDALES” NOS DAN TANTO PROBLEMA?

¿Quien no sabe que las terceras molares comúnmente llamadas “cordales” en la mayoría de los casos causan problemas?, en muchas ocasiones los pacientes ya adultos lo saben pero hacen caso omiso a su problema, porque no entienden las consecuencias que puede tener el no retirarse a tiempo las terceras molares. Recordemos que si nuestro odontólogo nos recomienda retirarlas es porque ha encontrado algún problema ya presente o que vendrá en el futuro.

 El motivo principal por el que no se atreven a hacerse este tratamiento las personas es por el dolor que este procedimiento puede causar, pero tiene que tener presente que si no se hace con anticipación o a tiempo después el dolor y los gastos económicos y de tiempo puede ser mayores, ahora contamos con odontólogos muy preparados y con cirujanos maxilofaciales que tienen las mejores técnicas para hacer este tipo de procedimiento y una nueva generación de medicamentos que ayudan a disminuir las molestias e inflamación.

Las causas de el porque tienen que retirarse tan frecuentemente las terceras molares en su gran mayoría es por presentar una mal posición por falta de espacio, esto hace que queden atrapadas y se tengan que extraer, es algo que se observa en la mayoría de personas que visitan el consultorio las cuales presentan este tipo de problema.

 y es que los alimentos de hoy en día son muy blandos y no son como los de nuestros antepasados, mas duros y de una consistencia mas sólida y fibrosa, esto  hacía que los dientes y todo el sistema masticatorio, óseo y muscular, se desarrollara mejor dando lugar a mas espacio y a un desgaste dental llamado atrición causado por el constante uso de los dientes, que brindaba también mayor espacio en la arcada dentaria, un estudio realizado por el Dr. Begg en Australia descubrió que en los aborígenes australianos se podía encontrar hasta cuartos molares en buena posición,  lo atribuía a los alimentos tan duros que comían.

Dentro de la teoría de la evolución, dice que en el futuro las terceras molares irán desapareciendo,  quiere decir que ya no se van a formar, cosa que también ya se esta dando en algunas personas, como comentario personal lo he visto heredado de padres a hijos ¿querrá decir esto que alguno de los padres ya  evoluciono y lo heredo a sus hijos?  

 

IMPORTANTES RECOMENDACIONES PARA EL CUIDADO DE TU TRATAMIENTO DE ORTODONCIA

El tratamiento de ortodoncia es un importante paso en la vida de muchos de nuestros hijos y adultos, el alineamiento de los dientes tiene como resultado una bonita sonrisa la cual sube la autoestima y da seguridad al individuo.

La alineación dental brinda adecuada función y salud de los dientes y estructuras de soporte (hueso, ligamentos y encía) ya que al estar en su correcta posición no hay acumulo de comida entre estos y disminuye la producción de placa bacteriana y sarro de esta manera no hay inflamación de las encías ni sangramiento.

 También alivia molestias como el chasquido en la articulación temporomandibular que generalmente son los tronidos o dificultades para abrir y cerrar la boca que se sienten en la parte anterior del oído.

Cuando durante el tratamiento no hay colaboración por parte del paciente o una correcta higiene puede haber repercusiones tales como:

·       Inflamación y sangramiento de encías, las cuales si no se tiene un correcto control e higiene puede repercutir en enfermedades 

Las siguientes recomendaciones le ayudarán a eliminar o reducir cualquier problema de salud oral mientras su hijo o usted lleve un aparato de ortodoncia:

• Asegúrese de cepillar los dientes con cuidado después de cada comida con una pasta de dientes con flúor y un cepillo de dientes con cerdas suaves especialmente diseñado para brackets, este cepillo tiene en el centro una hilera de cerdas mas corta esta permite que el limpie adecuadamente los brackets y la superficie del diente al mismo tiempo, ya que la comida se aloja fácilmente en los aparatos, también hay un cepillo especial que sirve para limpiar las zonas entre los brackets este es largo para que penetre mas fácilmente en las áreas mas pequeñas.
 

                    

  

      

• Asegúrese de que su hijo se limpie los dientes con seda dental diariamente entre los dientes y el aparato, hay hilos dentales especialmente diseñados para facilitar la limpieza en tratamientos de ortodoncia estos tienen un extremo mas rígido el cual se le da forma de “U” y de esta manera es mas fácil colocarlo entre el diente y los brackets.

• Mantenga una limpieza cada seis meses o menos, por el dentista u ortodoncista de su hijo, o según lo recomendado, la frecuencia de las limpiezas en el consultorio depende de la higiene dental en casa.
• Limite la ingestión de azúcar y carbohidratos de su hijo, ya que sus restos pueden convertirse en ácidos perjudiciales que, además de fomentar la formación de placa, pueden dañar y manchar  los dientes y las encías, “la mayoría de la gente erróneamente cree que el tratamiento de ortodoncia mancha los dientes, pero lo que ocasiona manchas es la mala higiene”  ya que al acumularse placa alrededor de los brackets estos producen una descalcificación que se observa como una mancha blanca en las superficies de los dientes la cual queda al quitarlos, el bracket sirve como barrera de protección en el lugar que se encuentra cementado y sumado a los nuevos materiales de cementado que poseen fluor evita las manchas por descalcificación.

Evite los alimentos o chucherias entre comidas que sean duros o pegajosos y  que puedan ser difíciles de retirar de los aparatos de  ortodoncia de la boca de su hijo, este tipo de alimentos podrían despegar algún aditamento o romper alguna de las partes de los aparatos, ocasionándote molestias y retraso en tu tratamiento, también dobla o quiebra los alambres y esto ocasiona movimientos no deseados de los dientes. 

Entre los alimentos que debes evitar, mientras dure tu tratamiento, están los chicles, palomitas de maíz, alimentos duros como las nueces, almendras, y hielo.

 las frutas como manzanas, peras, duraznos, así como las verduras que sean de constitución dura al igual que la carne deberás cortarlas en trozos pequeños antes de comerlas para evitar la presión que ejercerías al morderlas y el consecuente daño a tus aparatos.

No introduzcas objetos extraños en tu boca como lápices, palillos de dientes, uñas o lapiceros, la costumbre de morder estos objetos es muy dañina para tus aparatos.

Si estás utilizando aparatos removibles (retenedores) éstos deben lavarse con frecuencia, pero nunca debes hervirlos ni someterlos al calor, porque alterarías su forma, tampoco lavarlos con alcohol, si se contaminan o ensucian mucho hay que llevarlo a la clínica de tu ortodoncista para que lo esterilice; procura tener siempre a la mano un estuche para colocarlos mientras no los uses ya que son susceptibles a perderse o romperse si los guardas en servilletas de papel.

Dientes Supernumerarios en denticiòn mixta temprana.

Hola, este caso es poco común, es un paciente masculino de 5 años de edad, se encontraron dos supernumerarios (dientes extra) en la zona de incisivos centrales superiores, la preocupación de los padres era por la mal posición dental anterior, cuando se evaluó radiograficamente se encontró que eran supernumerarios, estos estaban desplazando a los permanentes hacia los lados, la  decisión inmediata fue extraer estos dientes para que los permanentes pudieran posicionarse nuevamente en su correcta dirección de erupción, como lo muestra la segunda foto se puede ver como los incisivos centrales permanentes ya van erupcionando de una manera mas adecuada, los incisivos laterales se exfoliaron de manera natural, la encìa se observa un poco fibrosa pero se tiene en observacioòn y si hay necesidad se hace una pequeña incisiòn para acelerar la erupciòn.

Este es un ejemplo de una intervención temprana lo cual puede evitar muchas complicaciones a futuro.

Muchas Bendiciones.

Dr. Javier M. Mayorga

Mordida Abierta Anterior

Hola, en esta ocasión quiero iniciar una serie de casos clínicos para diagnostico y así poder ilustrar las situaciones mas comunes y urgentes para tratamientos de ortodoncia y ortopedia en niños, la American Assosiation of Orthodontists (AAO) recomienda iniciar estos tratamientos y evaluaciones a mas tardar a los 6 años de edad, así se puede alcanzar una corrección adecuada dental, esqueletal y facial.


Este caso es una mordida abierta anterior y mordida cruzada posterior leve, lo que sucede es que al cerrar contactan las molares pero en la parte anterior no hay un traslape generalmente se da cuando el paciente tiene un habito funcional como por ejemplo habito de lengua, de dedo o ambos, esto ocasiona que la interposición del dedo o lengua entre los dientes no permita que estos se encuentren para desarrollar una correcta sobremordida y se forma lo que llamamos "Mordida Abierta".

Si a esta "Mordida Abierta" no se le da tratamiento puede degenerarse en una mordida abierta esqueletàl, en este caso su único tratamiento para la corrección sería una combinación de Ortodoncia y Cirugía Ortognatica ya que los huesos de la mandíbula y maxilar se deforman tanto que la cirugía es la única solución.

El tratamiento a edades tempranas inicia con el control del hábito o la causa que este generando esta "Mordida Abierta", si se controla a tiempo puede incluso haber una autocorrección sin necesidad de aparatos ortodonticos, con la ayuda de modelos de yeso de la mordida, radiografías panorámica y cefalométrica, fotografías de mordida y faciales entre otros elementos de diagnostico nos ayudaran a decidir cual es el tratamiento mas indicado para cada paciente.

Si tienes alguna duda o quisieras profundizar mas en este tema escribe tu comentario y lo contestare lo antes posible, muchas bendiciones…

¿Tienes preguntas sobre Ortodoncia?

Hola, este blog se ha creado para tratar de contestar todas las dudas acerca de la ortodoncia, sus tratamientos y en general de cualquier tema dental.

Lo primero que me gustaria recomendar siendo el actual presidente de la Asociación Salvadoreña de Ortodoncia (ASO), lo primero que te puedo sugerir antes de iniciar un tratamiento de ortodoncia, es ubicar a un ortodoncista certificado por la ASO, esta lista la puedes encontrar en la dirección: http://www.aso.com.sv/ todos los socios de esta asociación tienen que haber cumplido muchos requisitos estrictos para poder ingresar, una vez dentro de la asociación, velamos porque la educación continua de ortodoncia en los doctores y capacitación de nuestras asistentes este siempre al día con los estándares mundiales, nuestra Asociaciòn cuenta con el respaldo de: World Federation of Orthodontists (http://www.wfo.org/), American Association of Orthodontists(http://www.aaomembers.org/), Asociaciòn Latinoamericana de Ortodoncia (http://www.alado.org.br/) Federacion de Asociaciones de Centro America y Panamà(FAOCA), entre otras.

Si tienes alguna duda sobre tratamientos, diagnosticos o en generàl, la puedes hacer en este blog y con gusto te la contestare o te pudes subscribir y estar pendiente de la informaciòn que estarè subiendo.

muchas bendiciones.

Dr. Javier Mayorga